Sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie-diagnose en behandeling

Hardloopletsel & herstel

ontdek waarom uw sacro-iliacale gewricht zoals pijn kan zijn plus enkele oefeningen om u te helpen dat bekken probleem dat goed kan worden beïnvloed op uw hardlopen op te lossen.

ontdek waarom uw sacro-iliacale gewricht zoals pijn kan zijn plus enkele oefeningen om u te helpen dat bekken probleem dat goed kan worden beïnvloed op uw hardlopen op te lossen.

er is een veel voorkomende klacht van lopers in de praktijk – ‘het is mijn hamstring – het is strak en zal niet loslaten – alleen aan de top!’Dit wordt gevolgd door de claim ‘mijn been komt niet erg goed door.’Of’ het is als rennen in stroop!”

de voornaamste reden hiervoor is een probleem in het bekken en in het bijzonder het sacro-iliacale gewricht. Het bekken bestaat uit drie botten – het heiligbeen in het Midden en een Ileum aan elke kant. Het sacro-iliacale gewricht is te vinden aan de achterkant waar de twee ileums hechten aan weerszijden van het heiligbeen.

het sacro-iliacale gewricht is ongebruikelijk in dat het twee onregelmatige oppervlakken van bot die bij elkaar worden gehouden door een dikke vezelige rok. Het is geen bal en voet zoals de heup.

er is weinig beweging, ongeveer 5 graden misschien, als het been van achter naar voor komt. Het is echter het bovenste uiteinde van een lange hefboom, het been. De fysica vertelt ons dat een kleine hoeveelheid beweging aan het ene uiteinde van een hefboom een groot effect heeft aan het andere uiteinde. Als daarom het sacro iliacale gewricht wordt geblokkeerd en niet volledig beweegt de effecten op het been zijn dramatisch.

de belangrijkste symptomen zijn::

  • strakheid in de bovenste hamstring.
  • benauwdheid in het gluteaal of bil gebied.
  • mogelijk pijn in de onderrug, maar niet vaak.

de geschiedenis is vaak niet duidelijk. Er is zelden een ‘ouch’ moment. Echter episodes in mijn ervaring worden vaak veroorzaakt door:

  • snel bergaflopen
  • Hardlopen met een slechte kern en het bekken kantelt naar voren
  • gebrek aan vorm aan het einde van een harde sessie
  • een harde struikelen of struikelen

zelfbeoordeling is moeilijk. Er is een bepaalde vaardigheid en ervaring nodig. Als je een fysio ziet, moeten ze kijken naar de beweging van het bekken met naar voren en zijwaarts buigen en dan met één been liften – knie tot Borst. Ze moeten naar de achterkant van het bekken kijken en zien hoe de botten bewegen.

er zijn echter een paar dingen die thuis te zien zijn. Geen van deze tests zijn perfect, maar ze stellen je in staat om een beeld te maken.

Flexietest

je kunt kijken naar het niveau van het bekken in flexie zoals in Afbeelding 2. De botten moeten vlak zijn. Zorg ervoor dat u begint met de voeten niveau ook als dit zal beïnvloeden.

u hebt natuurlijk iemand nodig om dit voor u te doen. De duimpositie bevindt zich in de ‘kuiltjes van Venus’, de kleine holtes aan weerszijden van het bekken (zie afbeelding 3.) De tester zal een punt van het bot voelen dat het ileum is en het is dit punt dat de tester moet volgen als de patiënt naar voren buigt.

de botten moeten op peil blijven. De kant die hoger opstijgt is typisch de ‘vastzittende’.

Ooievaarstest

deze test is gericht op de beweging van het ileum (buitenbeen) op het heiligbeen (binnenbeen))

de tester plaatst een duim zoals hierboven in de kuiltje en voelt het ileum (zoals in Afbeelding 4.) Plaats de andere duim centraal op het heiligbeen. Vraag de patiënt om de knie hoog naar de borst te tillen. De buitenste duim moet naar beneden vallen als het ileum naar achteren draait. Vergelijk het een paar keer met de andere kant. Als aan de ene kant het bot niet naar achteren valt en het bekken lijkt aan te haken, dan is dit het gewricht dat niet goed werkt.

beenlengte

er is vaak een “schijnbare” afwijking van de beenlengte-getest bij het liggen en zitten. Dit wordt vaak verward met een’ werkelijke ‘ beenlengte verandering en ik heb gezien veel atleten met hiel wiggen in plaats voor wat is een normale beenlengte. Dit helpt niet.

u kunt dit zelf testen door zo recht mogelijk op uw rug te liggen en uw hielen en enkelbeenderen samen te leggen. Meestal zijn ze vrij vlak. Ga voorzichtig zitten en merk op of de botten hun niveau aan elkaar veranderen. Een verkort been geeft aan dat de SIJ aan deze kant niet goed draait.

deze drie tests zullen u hopelijk een foto maken. Zeker als je erachter komt dat drie van de drie positief zijn zit je op de juiste lijn. Twee van de drie gaan er dan mee, maar als er maar één is, overweeg dan andere opties.

het vaak voorkomende probleem bij het diagnosticeren van bekkenstoornissen

er zijn ongeveer 24 vreemde verschillende soorten bekken disfuncties en je moet een ervaren fysiotherapeut zijn om ze goed te diagnosticeren. Er is echter een zeer vaak voorkomende disfunctie waargenomen bij hardlopers. Dit is waar het Ileum (het buitenste bot) naar voren wordt gedraaid op het heiligbeen. (Het centrale bot). De tests hierboven zijn de eenvoudigste voor de leek om te proberen om zichzelf te diagnosticeren met.

het merendeel van deze gewrichtsstoornissen vereist mobilisatie van het sacro-iliacale gewricht door een fysio die gebruikt wordt om met lopers om te gaan. Typisch, dit kan worden gedaan kant liggend of op je rug en meestal gaat de fysio zetten druk hoewel het bekken met de knie naar de borst. Er zijn verschillende manieren om het te doen al.

de volgende oefeningen zijn echter ontworpen om deze voorwaarde te verlichten. Ze zullen je geen pijn doen als het niet het probleem is en je hebt verkeerd gediagnosticeerd, maar ze kunnen goed helpen. Probeer ze een paar dagen, maar als er geen verbetering in deze tijd dan hulp zoeken.

wanneer het bekken gemobiliseerd is, volg dan de instructies van uw Fysio, die vergelijkbaar zijn met deze oefeningen.

knuffel uw knie tegen uw borst en houd stevig vast rond de knie zoals afgebeeld in Afbeelding 5. Duw hard met je been in je handen voor 10 seconden, dan ontspannen, trekken de knie weer strak en herhaal. De druk komt van je heup en kont. Je trekt de knie niet recht.

dit kan zitten of liggen en moet elk uur ongeveer 15 keer worden herhaald. Het doel is om je achterste spieren te gebruiken om het sacro-iliacale gewricht te mobiliseren. Je zult niet veel afgezien van spanning in de kont voelen.Steek zittend de voet van de heup over en strek deze uit tot aan de buitenkant van de andere knie. Knuffel de gebogen knie met de andere hand. (Dus als het je rechterheup is die uitgerekt moet worden, plaats dan de rechtervoet links van de linkerknie en omhels de rechterknie met je linkerarm.)

plaats een tennisbal of hard cricket / hockey / hondenbal in de bil en leun ernaar toe – zoals afgebeeld in Afbeelding 6. Speel met de exacte positie. Ergens tussen het buitenste heupbeen en het bot waar je op zit. Zoek naar de meest pijnlijke plek (!) en dan werk de bal er een paar minuten in.

het doel is de diepe heupspieren los te maken die in spasmen gaan wanneer er een sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie optreedt.

afbeelding 7 toont de richting om te buigen – weg van de symptomatische kant. Je bent effectiever als je je kern echt strak houdt en het bekken naar achteren kantelt. Dit richt het stuk in het gebied van de rug bedekt door de pijl. 45 seconden 3 keer, meerdere keren per dag.

rol met een roller of blik over de bovenste hamstring door de krappe plekken, waarbij de rug zo recht mogelijk wordt gehouden (zie afbeelding 8.) 2 minuten 3 keer per dag.

Kan Ik uitvoeren met een sacro-iliacaal probleem?

de grote vraag en het antwoord is meestal ja. Hardlopen helpt eigenlijk om een sacro-iliacale gewricht te mobiliseren-zodra het goed beweegt. Als dat niet zo is dan zal het het irriteren.

probeer het bovenstaande maar zoek bij twijfel hulp. Deze voorwaarden kunnen blijven hangen voor vele maanden niet gediagnosticeerd en veroorzaken veel klop op kwesties met inbegrip van knie, scheenbeen en Achilles kwesties. Ze zijn echter eenvoudig te behandelen.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.