Een Perspectief op Neuropathologic Bevindingen bij Slachtoffers van de Sudden Infant Death Syndrome: De Triple-Risk Model

Abstracte

Neuropathologic studies in SID ‘ s van slachtoffers ondersteunen met het idee dat ze niet helemaal ‘normaal’ voorafgaand aan de dood, maar bezitten onderliggende kwetsbaarheden waardoor zij risico op een plotselinge dood. Dit concept vormt een belangrijke schakel in een triple-risk model voor de pathogenese van SID ‘ s voorgesteld door ons. Volgens dit model is plotselinge dood bij SID ‘ s het gevolg van de kruising van drie overlappende factoren: (1) een kwetsbare zuigeling; (2) een kritieke ontwikkelingsperiode in de homeostatische controle, en (3) een exogene stressor(s). Een kind zal alleen aan wiegen sterven als hij / zij alle drie de factoren bezit; de kwetsbaarheid van het kind ligt latent totdat hij / zij de kritieke periode ingaat en wordt blootgesteld aan een exogene stressor. Volgens dit model kunnen heterogene aandoeningen het kind kwetsbaar maken voor plotselinge dood tijdens de kritieke periode, zoals mogelijk wordt geïllustreerd door twee eerder gemelde laesies in de hersenen van SID ‘ s (arcuate nucleus hypoplasie en subtiele hypomyelinisatie). Niettemin sluit het triple-risk model de mogelijkheid niet uit dat de meerderheid van de SIDS-sterfgevallen zal worden verklaard door één gemeenschappelijke route waarop meerdere stressoren botsen om plotseling overlijden te veroorzaken tijdens de kritieke periode.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.