폐경기와 폐경기에 대해 알아야 할 모든 것

*번역:줄리아나 세키

알아야 할 중요한 사항:

  • 폐경은 월경 주기가 일어나는 중지하는 때 이다. 폐경을 위한 평균 연령은 인종,행동 및 환경이 그들의 도착을 좌우할 수 있다 는 사실에도 불구하고 서방 국가에 있는 51 년입니다.

  • 폐경기는 폐경기로의 전환입니다. 모든 사람에게 동일하지는 않지만 월경 변화는 폐경 4 년 전에 평균적으로 시작됩니다.

  • 생활 습관 변화,약물 및 보충제는 갱년기 불편 함을 도울 수 있습니다.

폐경은 무엇입니까?

폐경은 월경주기가 끝나고 임신이 더 이상 가능하지 않은 경우입니다. “폐경”이라는 단어는”월”을 의미하는 그리스 어근”남성”과 일시 중지 또는 중단을 의미하는”일시 중지”에서 유래했습니다.

폐경은 독특한 경험입니다-인간은이 현상을 겪는 지구상의 4 종 중 하나입니다(1). 어떤 사람들에게는 그것이 끝이자 시작입니다. 그것은 많은 변화를 가져올 수 있으며,어떤 사람들에게는 그 변화가 중요하지 않을 수 있습니다.

폐경은 자연적으로 발생할 수 있지만 수술이나 특정 약물 치료로 유발 될 수도 있습니다. 기술적으로,폐경은 당신의 마지막 월경 후에 시작됩니다,그러나 당신의 건강 관리 전문가는 당신이 월경 없이 12 달 후에 폐경을 도달했다는 것을 고려할 것입니다(2).

폐경기란?

폐경기는 신체의 폐경기로의 전환입니다(“주변”은”주변”에 대한 헬라어 용어에서 유래했습니다). 사람들은 종종 폐경기(과도기 월경)와 폐경기(마지막 월경 후 단계)를 혼동하기 때문에 전에이 용어를 듣지 못했을 것입니다.

폐경기는 몇 달 또는 최대 8 년까지 지속될 수 있습니다. 평균적으로 4~5 년(3,6)지속됩니다. 폐경기 동안 호르몬 수치가 변동하고 감소하여 새로운 감각,증상 및 변화를위한 공간을 만듭니다. 폐경기에 대한 경험은 사람과 문화에 따라 크게 다릅니다.

폐경기와 폐경기에 대해 아는 것이 중요한 이유

월경하는 모든 여성과 사람들은 노화의 자연적인 과정을 거쳐 이러한 삶의 단계를 경험합니다. 그럼에도 불구하고 이러한 단계는 문화와 연구 모두에서 거의 다루지 않습니다.

어떤 변화가 가능한지 알면 자신의 전환을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 마찬가지로,폐경기 동안 다낭성 난소 증후군(다낭성 난소 증후군)또는 자궁 내막증과 같은 생식 상태를 갖거나 발전시키는 것이 여전히 가능하기 때문에 폐경기의 가능성이 높은 증상이 무엇이며 어떤 증상이 다른 신호를 줄 수 있는지 아는 것이 중요합니다.

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폐경기는 언제 시작됩니까? 폐경의 평균 연령은 무엇입니까?

폐경기의 정확한 시작–폐경기로의 전환-은 확인하기가 어렵습니다. 폐경기로의 전환을 통해 여성을 모니터링 한 연구에 따르면 월경 불규칙은 평균 47 세에서 48 세 사이에 시작되었습니다. 그러나이 변경은 훨씬 더 일찍 또는 나중에 시작될 수 있습니다. 같은 연구에서 45 세에 여전히 월경중인 여성의 경우 3 명 중 1 명이 불규칙한 월경을보고했습니다. 52 세 때,10 명 중 1 명은 여전히 정상적으로 생리를한다고보고했습니다(3). 월경 불규칙이 시작되기 전에 느낄 수있는 다른 폐경기 변화와 증상이 있으며,이는 폐경기의 다른 출발점을 식별하는 데 도움이 될 수 있지만 더 많은 과학적 연구가 필요합니다.

폐경–월경이 정말로 멈출 때–51 세 경에 발생하지만 대부분의 사람들은 45 세에서 45 세 사이의 모든 연령에서 그것을 가질 수 있습니다.55(3, 5, 7, 8). 10 명의 여성 중 약 4 명은 50 세 경에 폐경기에 도착하고,10 명 중 9 명은 55 세 경에 도착합니다(3).

폐경은 55 세 이전에 일어날 때”조기”로 간주되고 40 세 이전에 일어날 때”조기”로 간주됩니다. 조기 폐경은 원발성 난소 부전(안압)또는 조기 난소 부전(비우호적 인 용어)이라고도합니다. 100 명 중 약 1 명은 비 외과 적 또는 화학 요법 관련 이유로 조기 폐경을 겪습니다(8-10).

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다음날 일찍 흡연,특정 약물 사용,화학 요법,그리고 아마도 다음에 의해 유발되거나 영향을받을 수 있습니다 인슐린 저항성 및 제 2 형 당뇨병(10,11).

난소 절제술(난소 제거)을받은 사람들은 즉시 폐경기에 들어갑니다. 때때로 자궁 적출술(자궁 제거)을 한 사람들은 난소가 제거되지 않았더라도 조기 폐경을 경험할 것입니다(9,11). 특정 약물을 가진 수술 또는 처리 때문에 폐경을 유도했었던 사람들은 일반적으로 그들의 재생산 기능의 갑작스러운 붕괴가 있기 때문에,폐경기를 경험하지 않습니다. 그러나 폐경이 유발 된 사람들은 여전히 폐경 증상을 경험할 수 있습니다.

폐경은 얼마나 오래 지속됩니까? (폐경기는 얼마나 오래 지속됩니까?)

당신은 궁금해 할 것입니다:폐경은 얼마나 오래 지속됩니까? 폐경기는 과도기이며 폐경은 마지막 월경 이후의 기간입니다.

폐경기로 인한 월경주기 불규칙성은 월경 불규칙의 시작에서 마지막 월경까지 평균 4 년 지속됩니다. 그러나 몇 개월에서 약 8 년 사이의 기간 동안 지속될 수 있습니다(3,6). 10 명 중 약 1 명은 월경 불규칙이 몇 달 만에 더 갑자기 전환을 경험할 수 있습니다. 이 사람들은 또한 일과성 열감과 같은 증상을 덜보고하는 경향이 있습니다(3).

폐경기의 나이에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

연기:예.

호르몬 피임약:아마도.

유전학,환경 및 생활 방식은 폐경기 및 폐경기 및 폐경기의 기간에 영향을 줄 수 있습니다. 나중에 폐경기에 도달 한 사람들은 더 짧은 전환을하는 경향이 있습니다(10). 흡연자는 폐경기에 들어가고 전환이 짧아 평균보다 약 1 년 전에 폐경에 도달 할 때 약간 더 젊어지는 경향이 있습니다. 인종적 배경 및/또는 환경 및 행동 요인과 관련된 다른 차이가 있지만이 주제에 대한 더 많은 학술 연구가 필요합니다(12).

사람의 임신 이력과 경구 피임약 사용 이력은 폐경을 지연시킬 수 있습니다. 이 주제에 대한 연구는 모호합니다-일부 연구는 링크를 찾았고 다른 연구는 그렇지 않았습니다-그리고 이것이 왜 그렇게 될지에 대한 생물학적 이유(사실 인 경우)는 완전히 이해되지 않았습니다(5,10,13). 임신과 경구 피임약을 복용 기간은 배란을 중지하지만,배란 시점 전에 계란의 개발(죽음)을 중지하지 않는 시간이다,그래서 경구 피임약의 사용이 폐경의 순간에 영향을 미칠 것인지 여부는 여전히 불분명하다.

폐경의 증상 및 징후: 폐경기의 신체적,정서적 변화

폐경기는 신체의 완전한 변화입니다. 그것은 다른 호르몬 및 단백질과 함께 에스트로겐과 프로게스테론을 포함하는 신체의 모든 것에 영향을 미칩니다. 이러한 변화와 증상 중 일부는 폐경에 도달 한 후 사라지고 다른 것들은 더 오래 지속됩니다. 월경주기에 변화가 나타나기 오래 전에 그러한 변화를 느낄 수 있다고 제안하는 사람들이 있지만,지금까지이 점에 대한 연구는 거의 없습니다.

폐경 전 및 폐경 전의 변화는 난소의 난자 수 감소로 인해 발생합니다. 월경 주기는 계란의 발달에 의해,부분적으로,인도됩니다. 이 과정은 우리의 에스트로겐 및 프로게스테론 수치뿐만 아니라 다른 호르몬에 영향을 미칩니다. 일단 난소에 있는 계란의 수가 재생산 호르몬 수준이 유지될 수 있는 점 저쪽에 줄이면,변화는 일어나는 것을 시작됩니다.

폐경기 동안 배란이 언제 일어날 지 알기가 어려울 수 있으므로 질 성교를하는 경우 신뢰할 수있는 피임법을 사용하십시오. 이 기간에는 임신이 더 어려워 지지만 여전히 가능합니다.

폐경기에 들어갔을 때의 아이디어를 얻으려면 생리주기의 변화를 모니터링하고 다른 일반적인 증상 및 변경 사항을 알고 있어야합니다.

폐경기의 일반적인 변화와 증상은 다음과 같습니다:

  • 열 파

  • 수면 장애

  • 기분 변화와 불안.

  • 편두통

  • 잊혀진 자주

  • 성적 욕망의 변화

  • 건조,가려움증 및 질 분비물

  • 다산의 감소/불임

  • 복부 비만 증가(14,19).

명심해야 할 더 지속적인 신체적 변화에는 골밀도 상실,질 건조,비뇨기 및 성기능의 변화가 포함됩니다(14,20,21).

다행스럽게도 생리주기가 끝나는 것은 생리주기 동안 발생할 수있는 부정적인 증상(예:경련)의 끝과 원치 않는 임신의 위험을 의미합니다.

폐경기 전후 월경주기가 어떻게 변하는 지

1. 첫째,당신은 당신의 생리가 각주기(즉,짧은 생리주기)와 함께 조금 더 조밀하고 더 일찍 오는 것을 알 수 있습니다.

폐경기에 접근하면 호르몬 수치가 변하기 시작합니다. 이것은 월경이 예측할 수 없게되기 전에 발생합니다. 어떤 사람들에게는 폐경기의 첫 징후 중 하나는 월경이 조금 더 일찍 오는 것입니다-이는 월경주기가 약 2~4 일 느려지는 것을 의미합니다. 이것은 배란이 더 빨리 일어나기 때문에(19.22-25)난포 단계(월경주기의 첫 번째 부분)가 짧아지기 때문입니다.

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(주:당신의 주기가 30 세에 조금 더 짧은 경우에 당신이 폐경을 통해서 일찌기 가고 있다는 것을 주기가 다른 이유로 더 짧은 만기가 될지도 모르곱니다,그래서 가정하지 마십시오. 평균주기 기간은 20 대 사람들의 경우 약 29 일에서 40 대 사람들의 경우 26 일로 나이가 들어감에 따라 감소합니다(26,27). 주기는 또한 배란(28)후에 난소에 있는 황체 호르몬 생산에 있는 감소로 이끌어 내는 어떤 요인든지에 기인한 황체 단계의 단축에 더 짧은 때문이 될 수 있습니다.)

폐경기 동안 에스트로겐이 적게 생성됩니다. 그러나 폐경 전에 에스트로겐 수치는 실제로 일정 기간 동안 증가 할 수 있으며 프로게스테론 수치는 정상적으로 감소합니다(19,29). 이것은 여포 단계를 단축시키고 다른 변화,증상 및 감각을 유발할 수 있습니다. 이 기간 동안 월경 밀도의 변화를 알 수 있습니다. 프로게스테론 감소(에스트로겐 증가 유무에 관계없이)는 또한 월경 밀도가 높아질 수 있으며,이는 폐경기 초기에 더 흔합니다(19).

2. 나중에 불규칙한주기와 출혈의 변화를 경험할 수 있습니다.

난소의 난포 수가 감소함에 따라 배란이 덜 흔해지고 호르몬 수치가 점점 더 변하기 시작합니다. 생리주기는 더 길고 점진적으로 더 다양해질 수 있습니다:더 길고 짧으며 밀도가 높고 가볍거나 훨씬 덜 예측 가능한 월경(19, 23, 30, 31).

월경 밀도 또한 다양합니다. 배란이없는주기는 월경이 더 경미 할 수 있지만 긴주기 후에 오는 월경은 길 수 있습니다(32). 평균적으로 폐경 전 지난 10 번의 월경 중 약 6 회가 연장되고 무배란(배란이 일어나지 않는 곳)이 발생합니다(33). 폐경 전 1 년에서 2 년 사이에 5 주 이상 지속되는 것이 일반적입니다(31,33).

3. 월경 종료,기간.

배란이 드물어지면 월경이 몇 달 동안 사라지고 다시 돌아올 수 있습니다(6). 이 단계는 대부분의 사람들에게 1 년에서 3 년 동안 지속되지만 각 사람은 다릅니다(6). 결국,폐 경 온다 고 생리 처럼 사이클 끝에와 서.

10 명 중 약 1 명이 갑자기 생리를 멈출 수 있으며 불규칙성이 훨씬 적습니다(3).

폐경기 치료:폐경기 및 폐경기 증상을 어떻게 조절할 수 있습니까?

이미”폐경 치료”를 연구했을 수 있습니다. 빠른 알림:폐경기는 폐경 전의 과도기입니다. 그것은 신체의 정상적인 기능이지만,그 변화 중 일부는 불편 함이나 심지어 분노 상태를 생성 할 수 있습니다.

일과성 열감,질 건조증,기분 변화 또는 수면 장애와 같은 삶의 질에 영향을 미치는 증상이 나타나면 건강 관리 전문가 또는 폐경기 전문의와상의하는 것이 좋습니다.

갱년기 증상에 대한 생활 습관의 변화

갱년기 증상에 대처할 수 있도록 생활 습관의 간단한 변화가 있습니다.

일부식이 조정이 도움이 될 수 있지만(아래 및 보충 섹션 참조)갱년기 증상 완화를 보장하는 알려진”폐경기 식단”은 없습니다. 어떤 라이프 스타일 변화가 갱년기 증상에 유용 할 수 있는지 이해하기 위해서는 상당한 수의 과학 연구가 필요합니다.

몇 가지 첫 단계가 도움이 될 수 있습니다.:

열파 대비

옷을 입고 물이나 음료를 마음껏 마시면열파를 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다(21).

적당히 술을 마시다

하루에 1 회 미만 복용해도 안면 홍조 발생률이 감소하지는 않지만 더 많은 양의 알코올을 마시는 효과는 불분명하며 증상을 악화시킬 수 있습니다. 당신을 위해 일하는 것을 보는 것이 중요합니다(34).

운동

운동은 폐경기 중 및 폐경기 이후의 복지에 일반적으로 유익한 것으로 나타났습니다. 연구는 또한(35)가있을 때 효과가 작지만 운동,특히 호기성,열파를 줄일 수 있다고 지적했다. 저항 훈련(즉,역도)에 특별히 초점을 맞춘 최근의 연구는 또한 열파(36)의 주파수의 감소를 발견했다.

금연

흡연은 열파 증가 및 야간 땀과 관련이 있습니다(34).

건강한 체중 유지

무거운 신체 질량을 가진 사람들이 더 자주 증상을 보이는 경향이 있기 때문에 열파와 야간 땀으로부터 보호 할 수 있습니다(34).

질 윤활제 및 보습제 사용

은 성관계 중 질 건조 및 통증 증상을 완화하는 데 유용합니다(37,38).폐경 증상에 대한 호르몬 대체 요법

호르몬 요법이라고도하는 호르몬 대체 요법은 때때로 일과성 홍조,식은 땀 및 질 건조증과 같은 특정 증상을 완화하기 위해 폐경기 전환 중 또는 후에 처방됩니다. 그것은 합성”생물 동일”모양 및 합성 황체 호르몬에 있는 에스트로겐을 일반적으로 가지고 가기에 관하여 입니다. “전신”은 몸 전체에 걸쳐 작용하며 알약,패치,젤,크림 및 스프레이와 같은 다양한 형태로 섭취 할 수 있습니다. 질 증상 만있는 사람들을 위해,크림,질 링 또는 정제의 형태로 질 내부에 사용되는”국소”가 표시 될 수 있습니다(21,39).

이외에,데이터는 것이 좋습니다 조직 HRT 의 위험을 감소시키는 골다공증,관상 동맥 심장병(CHD)및 일반적인 사망하는 사람들의 치료를 받아야 주위는 폐경이,특히 있던 사람들은 자궁절제술 및 사용하 HRT 만 에스트로겐과 함께. 그러나 연구가 필요합니다(39).

유방암,뇌졸중 및 혈전이 발생할 확률이 높다는 위험도 제시한다(39-41). 프로제스틴을 함유하지 않은 경우 위험은 다양합니다(39). 또한 사람들이 폐경 후,특히 폐경이 시작된 후 10 년 이상 복용하기 시작하면 부정적인 영향의 위험이 증가합니다(39,40). 현재,미국 연방의약국(식약청)은”가장 낮은 용량으로 그리고 가능한 가장 짧은 시간 동안”그렇게 하도록 권고하고 있다(41).

(우리는 호르몬 대체 요법과 그 다른 위험에 대한 전체 기사를 가지고 있습니다.

폐경기 동안 일부 건강 전문가는 비정상적인 출혈 및 기타 증상을 조절하기 위해 호르몬 피임약의 사용을 제안 할 수도 있습니다. 호르몬 피임약은 또한 폐경기 동안 여전히 가능한 원치 않는 임신을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

갱년기 증상에 대한 비호르몬 약물

우울증,고혈압 및 발작 치료에 주로 사용되는 특정 약물(예:고혈압,고혈압,클로니딘,가바펜틴)도 일과성 홍조를 줄이는 데 효과적인 것으로 나타났습니다.

또한 호르몬이 아니지만 신체의 특정 부위에 에스트로겐 유사 효과가있는 선택적 에스트로겐 수용체 조절제라는 약물이 있습니다. 질 건조로 인한 성관계 통증 치료를 위해 오스페미펜이 승인되었습니다(21,42).

마찬가지로,에스트로겐과 두아비라고 불리는 밀리세르메를 함유 한 복합 약물은 일과성 홍조를 치료하고 골다공증(저밀도로 인해 약화 된 뼈)을 예방하는 데 사용됩니다(43).

이러한 약물은 원치 않는 부작용을 가질 수 있으므로 의료 전문가에게 혜택과 위험에 대해 이야기하는 것이 중요합니다.

폐경기 증상에 대한 대안,”자연적”치료법 및 보충제

폐경기 증상에 대한 보완 또는 대체 치료의 이점이나 위험에 대한 과학적 합의는 없습니다. 몇몇 소규모 연구는 개별적인 이점을 보여줄 수 있지만,여러 연구의 데이터를 함께 분석 할 때 결과로부터 결론을 도출하기가 어렵습니다(44). 이 중요한 연구 영역은 매우 자금이 부족하여 사람들이 스스로 시험을 치르거나 다른 경로를 취할 수 있습니다.

이미 탐구 된 치료의 몇 가지 예:

폐경기 및 폐경기에 대한 침술

침술 치료는 폐경기 증상에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않는 것으로 보이지만 일부 사람들에게는 치료가없는 것보다 나을 수 있습니다.

폐경기 및 폐경기에 대한 신체 인식 요법

이완 및 호흡 기술과 같은 신체 인식 요법은 안면 홍조 완화에 유용 할 수 있으며 해롭지 않습니다.

폐경기 및 폐경기 보조제

허벌 보충제는 일과성 홍조 완화에 효과적이지 않은 갱년기 증상에 처방되는 인기있는 허브 인 블랙 코호시(악타이아 라세모사/시미시푸가 라세모사)를 포함하여 다양하고 불분명 한 결과를 가지고 있습니다. 콩에서 발견되는 것과 같은 식물성 에스트로겐은 일과성 홍조 및 질 건조를 완화시키는 데 약간의 이점을 제공 할 수 있지만 식은 땀(44~50)에는 도움이되지 않습니다. 우리는 폐경기 증상 치료에 대한 현재의”자연적”접근법에 대해 미래에 더 많이 쓸 것입니다.

건강 보조 식품의 사용은 또한 부정적인 부작용이있을 수 있으며 일부 보충제는 다른 약물과 상호 작용할 수 있으므로 폐경기 증상을 보충제로 치료하기 전에 의료 전문가에게 문의하십시오.

언제 의료 전문가와 상담해야합니까?

폐경기 및 폐경기 동안 다음과 같은 경우 건강 관리 전문가에게 문의하십시오:

  • 당신은 당신의 월경의 양 또는 기간에 대한 우려가 있습니다.

  • 특히 다낭성 난소 증후군의 병력(다낭성 난소 증후군),과체중,자궁암의 가족력 또는 에스트로겐 전용 호르몬 요법을하거나 유방암을 예방하기 위해 특정 약물을 복용 한 경우 월경 사이에 출혈이 시작됩니다.

  • 당신은 어떤 안보 또는 전체 폐 경에 도달 한 후 출혈.

  • 성적 침투 중에 출혈이 있습니다(2,51,52).

폐경기 동안 비정상적인 출혈

폐경기 동안 출혈의 변화가 예상되지만 출혈의 일부 변화는 자궁 내막(자궁 내막)의 비정상적인 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 자궁 내막이 너무 두껍고 불규칙 해지면 암으로 변할 수 있지만 일반적으로 조기에 발견되면 피할 수 있습니다(2).

폐경 후 비정상적인 출혈

어떤 경우에는 폐경 후 출혈이 계속됩니다. 이 유형의 출혈과 폐경기의 증상을 혼동하기 쉽고 실제로 이미 도착했을 때 사람들이 완전한 폐경에 도달하지 못했다고 생각하게 할 수 있습니다.

폐경 후 반점 또는 출혈은 비정상이며 의료 전문가가 검사해야합니다(2). 폐경 후 얼룩이나 출혈은 자궁 폴립과 같은 의학적 상태로 인해 발생할 수 있습니다(2). 자궁 폴립은 자궁 내막(자궁 내막)의 두꺼움이며 나이가 들면서 더 흔해집니다(53).

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