安全な注射サイト

安全な注射サイト、監督された注射サイト、監督された消費施設、または薬物消費室という異な 麻薬中毒者が逮捕の恐れなしに清潔で安全な環境で撃つことを可能にするこれらの政府認可の施設。 ユーザーは自分の薬を持ってきて、彼らは提供されていませんが、針、綿、およびその他の消耗品があります。 彼らは薬を共有することはできません。 医療専門家は、サイトを監督し、過剰摂取の場合にナロキソンを投与するために待機しています。 スタッフは、任意の薬物を処理し、アップ撮影ユーザーに支援を提供することはできません。 スタッフは助言を提供し、助けを得たいと思う常習者と処置の選択を論議することを許可される。

欧州、カナダ、オーストラリアでは、safe injection sites(SIS)が何年も稼働しています。 最初のものは1986年にスイスでオープンしました。 ここでは米国ではまだ違法ですが、いくつかの都市がそれらを開くことを検討しています。 毎年数万人の過剰摂取による死亡が発生しているため、公衆衛生当局は、潮を止めようとする新しいアプローチを検討しています。 既存のSISに関する研究では、死亡、緊急医療呼び出し、および州の医療費を削減することが示されています。 欧州連合は、薬物乱用に関する国立研究所(NIDA)、薬物および薬物中毒のための欧州モニタリングセンター(EMCDDA)に似た機関を持っています。 彼らの調査結果は、EU諸国でのSISの成功を示しています。 シドニーにあるオーストラリアの唯一のSISは、中毒者とそれが位置するコミュニティのための肯定的な結果を報告しています。 いくつかの国で100以上のSISが運用されています。

EMCDDAはSISの目的についての詳細なリストをウェブサイトに掲載している。 まず第一に、過剰摂取による死亡を防ぐことです。 それらはきれいなスペースおよび衛生学装置を提供する。 中毒者は、このように少ない公共の迷惑や妨害を作成し、離れて公共の場所から薬物を消費することができます。 スタッフは膿瘍の危険の回避そして心配を教えることができます。 一部の施設では、食べ物や飲み物を持っているか、シャワーを提供することができます。

肯定的な調査結果と報告にもかかわらず、米国では提案されたSISに対する多くの反対がある。 司法省は国家レベルで反対しており、これらの施設の医療従事者が刑事告発に直面するとの声明を出すまでに至っている。 州や郡レベルの政府は、サンフランシスコやシアトルのような伝統的に自由主義的で進歩的な都市でさえ、努力を妨げてきました。 地元の市民も同様に問題に分かれています。 SISが提案されている他の都市には、フィラデルフィア、ニューヨーク、デンバーなどがあります。 ある専門家は、他の都市が最初に注射サイトを開くまで、都市は延期していると考えています。 彼らは、刑事または民事告発に自分自身を開く前に司法省がどのように対応するかを見たいと思っています。

米国におけるSISの合法性の背後には道徳的な問題がある。 両側に有効な引数があります。 安全な注入の場所の支持者は目的が害の減少であることを言います。 主な目的は、汚れた針からの過剰摂取による死亡や病気を防ぐことです。 それは人々をやめるか、または処置にそれらを強制するために得ることを試みることではない。 中毒者は治療に強制することはできませんし、準備ができていない人のために、SISは準備が整うまで安全に薬を使用するためにどこかにそれらを提 彼らは過剰摂取で死んでいる場合、彼らは治療に入ることはできません。 中毒者は、放棄された建物や階段、または誰も過量からそれらを救うことができない公園で撃つ必要はありません。 彼らは、C型肝炎やHIVのような血液媒介感染症を広げることができる汚れた針を共有したり使用したりする必要はありません。 これらの場所のスタッフが普通顧客の処置を押さない間、尋ねられたとき情報および鉛を提供してもいい。 これは、中毒者コミュニティの一部との接触を維持する方法です。

SISに対する主な議論は、薬物使用者を可能にするということです。 中毒者を回復させるのではなく、サイトはそれらを使用し続けることを奨励します。 アクティブな中毒で誰かを保つものは良いことではありません。 一部の批評家は、認可された安全な避難所は薬を合法化することに等しいと言います。 薬物使用者は麻薬ディーラーを引き付け、注射部位はその場所の周りに犯罪的要素と暴力を引く可能性があります。

私に本当に突きつけられたのは、大西洋でインタビューされた中毒者が中毒に関して言ったことでした:”物事が恐ろしいことには価値があります。”私はそれが本当であると信じています。 薬物を使用してからの否定的な結果の蓄積は、人々が停止し、助けを得たいと思うようになるものです。 人生ですべてがうまくいっていれば、薬の使用をやめる理由はありません。 物事は中毒者のために本当にすぐに悪くなるとき、それは長い、引き出された苦しみの追加の年の前に治療を求めてプロンプトが表示された場合、変 だからこそ、Al-Anonのような中毒者の家族のための支援団体では、彼らは家族に厳しい愛を与えるように教えています。 善意であっても、お金や避難所を提供するか、そうでなければ中毒者を可能にすることは、ちょうど彼らの病気でそれらを保持します。 私が回復で聞いた”私たちは人々の苦しみを奪うことはありません”という言葉があります。 それは人々が変更を加えたいと思うようになる絶望のギフトである。

一方、すべての否定的な結果が等しく作成されるわけではありません。 仕事や緊張した家族関係を失うことは決して楽しいことではありませんが、ほとんどの人にとって、これらの問題はホームレスや深刻な刑務所の時間 人々は痛みの閾値が異なります。 他の人はそれがリハビリで彼らの最初のスティントの後に終了呼び出す間、いくつかの中毒者のために、投獄は一つのビットを遅くしません。 私が聞いたことがないことは、彼らがきれいな針や撮影する場所を見つけることができなかったので、終了することを決定している誰かです。

私が読んだすべてのもの、ヨーロッパ、カナダ、オーストラリアのセンターからの記事や報告では、彼らは皆、過剰摂取による死を経験したことがないと言っていました。 過剰摂取は規則的に起こりますが、手のnaloxoneを持っていて準備ができて人々を生きていました。 治療を求めるSISクライアントの割合は小さいですが、そのオプションへのより大きな露出があります。 犯罪は必ずしもすべてのケースで減少しているわけではありませんが、それも増加していません。

監督注射部位が良いアイデアかどうかを考える際には、目的を念頭に置いておくことが重要です。 彼らはオピオイド危機への答えであることを意図しておらず、中毒者を治療するためのものではありません。 それは奨励または有効にすることではありません。 目的は、簡単にアクセスできないリスクの高い人口における病気と死の広がりを減らすために、害の軽減です。 中毒者が停止する準備ができていないとき、彼らは、うまくいけば、彼らは準備ができているまで、少なくとも生き続けることができます。 彼らは関係なく使用しようとしている、なぜそれを可能な限り安全にしないのですか?

それは多くの人にとって不快な考えです。 どのように我々は人々が自分たちの生活を破壊し続けることを可能にする施設の背後に取得することができますか? 米国政府のSIS反対派は、これらのサイトを許可することは中毒者をあきらめることになると述べています。 私はオーストラリアのシドニーのMSICが言っていたことが好きです。 その施設は、キリスト教の教会によって運営されています。 基本的には、生命の神聖さと命を救うことが最も重要なものです。 彼らはこれらの中毒者が何をしているのかを承認していないにもかかわらず、それらのすべてが変化や治療の準備ができていることを期待するこ 彼らの世話をする最善の方法は、彼らがやっていることをより安全にし、最終的に彼らが変わることができるという信仰と希望を持つことです。 彼らが何をしているのかを承認しないことは重要ではありません。 それは判断したり非難したりする私たちの場所ではありません。 私たちは、神が私たちに示しているのと同じ愛をお互いに示すべきです。

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