Sakroiliakální kloubní dysfunkce-diagnostika a léčba

běžící zranění & zotavení

zjistěte, proč váš sakroiliakální kloub může být například bolest plus některá cvičení, která vám pomohou vyřešit problém pánve, který může mít dopad na váš běh.

zjistěte, proč váš sakroiliakální kloub může být například bolest plus některá cvičení, která vám pomohou vyřešit problém pánve, který může mít dopad na váš běh.

v praxi je běžná stížnost běžců – “ je to moje hamstring – je to těsné a nepustí – jen nahoře! Následuje tvrzení, že moje noha neprochází moc dobře.’Nebo‘ je to jako běh v melasě!“

hlavním důvodem je problém v pánvi a zejména v sakroilickém kloubu. Pánev se skládá ze tří kostí-křížové kosti uprostřed a ileu na každé straně. Sakroiliakální kloub se nachází vzadu, kde se obě ileum připevňují na obě strany kříže.

sakroilický kloub je neobvyklý v tom, že se jedná o dva nepravidelné povrchy kosti, které jsou drženy pohromadě tlustou vláknitou sukní. Není to míč A Zásuvka jako kyčle.

je malý pohyb, přibližně o 5 stupňů, protože noha přichází zezadu dopředu. Je to však horní konec dlouhé páky, noha. Fyzika nám říká, že malé množství pohybu na jednom konci páky má velký účinek na druhém. Pokud se tedy sacro iliakální kloub zasekne a nepohybuje se úplně, účinky na nohu jsou dramatické.

hlavní příznaky jsou:

  • těsnost v horní části hamstringu.
  • těsnost v oblasti hýždí nebo hýždí.
  • možná bolest v dolní části zad, ale ne často.

historie často není jasná. Tam je zřídka‘ au ‚ moment. Epizody podle mých zkušeností jsou však často způsobeny:

  • rychlý sjezd
  • Běh se špatným jádrem a převrácením pánve dopředu
  • nedostatek formy na konci tvrdé relace
  • tvrdý klopýtnutí nebo výlet

sebehodnocení je obtížné. Je potřeba určitá dovednost a zkušenosti. Pokud vidíte fyzioterapeuta, měli by se podívat na pohyb pánve s ohýbáním dopředu a do strany a poté s jednou nohou-kolenem k hrudi. Měli by se dívat na zadní část pánve a zaznamenávat, jak se kosti pohybují.

Existuje však několik věcí, které lze vidět doma. Žádný z těchto testů není dokonalý, ale umožňují vám vytvořit obrázek.

flexe Test

můžete se podívat na úroveň pánve v ohybu jako na obrázku 2. Kosti by měly být vyrovnané. Ujistěte se, že začnete také s úrovní nohou, protože to ovlivní.

budete samozřejmě potřebovat někoho, kdo to udělá za vás. Poloha palce je v „jamkách Venuše“, což jsou malé dutiny na obou stranách pánve (viz obrázek 3.) Tester pocítí bod kosti, kterým je ileum, a právě tento bod musí tester sledovat, jak se pacient ohýbá dopředu.

kosti by měly zůstat na úrovni. Strana, která stoupá výše, je obvykle „přilepená“.

test Čápa

tento test se dívá na jednu stranu pánve na pohyb ilea (vnější kosti) na křížové kosti (vnitřní kosti)

tester umístí jeden palec, jak je uvedeno výše, do jamky a cítí ileum (jako na obrázku 4.) Umístěte druhý palec centrálně na křížovou kost. Požádejte pacienta, aby zvedl koleno vysoko k hrudníku. Vnější palec by měl klesat, když se ileum otáčí dozadu. Několikrát to porovnejte s druhou stranou. Pokud na jedné straně kost neklesne dozadu a zdá se, že pánev se zvedá, pak je to kloub, který nefunguje správně.

délka nohy

často dochází k „zjevnému“ rozporu délky nohy-testováno při ležení v sezení. To je často zaměňováno s „skutečnou“ změnou délky nohy a viděl jsem mnoho sportovců s patními klíny zavedenými pro normální délku nohy. To nepomůže.

můžete to sami otestovat tím, že položíte na záda co nejrovnější a vaše paty a kotníkové kosti dohromady. Obvykle jsou docela na úrovni. Posaďte se opatrně a všimněte si, zda kosti navzájem mění svou úroveň. Zkrácená noha bude znamenat, že se SIJ na této straně neotáčí správně.

tyto tři testy vám snad vytvoří obrázek. Určitě, pokud zjistíte, že tři ze tří jsou pozitivní, jste na správných liniích. Dva ze tří pak jdou s tím, ale pokud je tam jen jeden, zvažte další možnosti.

běžný problém s diagnostikou dysfunkcí pánve

existuje něco jako 24 liché různé typy dysfunkcí pánve a musíte být zkušeným fyzioterapeutem, abyste je správně diagnostikovali. U běžců je však velmi častá dysfunkce. To je místo, kde se Ileum (vnější kost) otáčí dopředu na křížové kosti. (Centrální kost). Výše uvedené testy jsou pro laika nejjednodušší, aby se pokusili diagnostikovat.

většina těchto kloubních dysfunkcí vyžaduje mobilizaci sakroiliakálního kloubu fyzioterapeutem používaným k jednání s běžci. Typicky, to může být provedeno na boku nebo na zádech a obvykle zahrnuje fyzioterapii vyvíjející tlak, i když pánev s kolenem směrem k hrudi. Existuje několik způsobů, jak to udělat ačkoli.

následující cvičení jsou však navržena tak, aby tento stav zmírnila. Nebudou vám ublížit, pokud to není problém a vy jste nesprávně diagnostikovali, ale mohou vám pomoci. Vyzkoušejte je několik dní, ale pokud v této době nedojde ke zlepšení, vyhledejte pomoc.

jakmile je pánev mobilizována, postupujte podle pokynů vašeho fyzioterapeuta, které budou podobné těmto cvičením.

obejměte koleno k hrudi a pevně držte kolem kolena, jak je znázorněno na obrázku 5. Zatlačte tvrdě nohou do rukou po dobu 10 sekund, pak se uvolněte, znovu zatáhněte za koleno a opakujte. Tlak vychází z vašeho kyčle a zadku. Nevyrovnáváte koleno.

to lze provést sedět nebo ležet a je třeba je opakovat asi 15krát. Cílem je použít svaly zadku k mobilizaci sakroiliakálního kloubu. Nebudete se cítit moc kromě napětí v zadku.

při sezení Překročte nohu kyčle, která má být natažena na vnější stranu druhého kolena. Obejměte ohnuté koleno opačnou rukou. (Pokud je tedy třeba natáhnout pravý kyčel, položte pravou nohu doleva od levého kolena a levou rukou obejměte pravé koleno.)

umístěte tenisový míček nebo tvrdý kriketový / hokejový / Psí míč do hýždí a nakloňte se k němu-jak je znázorněno na obrázku 6. Pohrávejte si s přesnou polohou. Někde mezi vnější kyčelní kostí a kostí, na které sedíte. Podívejte se na nejbolestivější místo (!) a pak do něj pár minut zapracujte míč.

cílem je uvolnit hluboké kyčelní svaly, které se dostanou do křeče, kdykoli dojde k dysfunkci sakroiliakálního kloubu.

Obrázek 7 ukazuje směr ohybu-od symptomatické strany. Jste efektivnější, pokud držíte jádro opravdu pevně a nakloníte pánev dozadu. To zaostří úsek do oblasti zad pokryté šipkou. 45 sekund 3krát, několikrát denně.

pomocí válečku nebo plechovky převalte horní hamstring přes těsné oblasti a udržujte záda co nejrovnější (viz Obrázek 8.) 2 minuty 3krát denně.

mohu spustit s sakroiliakálním problémem?

velká otázka a odpověď je Obvykle ano. Běh skutečně pomáhá mobilizovat sakroiliakální kloub-jakmile se správně pohybuje. Pokud tomu tak není, bude to dráždit.

zkuste výše uvedené, ale v případě pochybností vyhledejte pomoc. Tyto podmínky mohou přetrvávat po mnoho měsíců nediagnostikované a způsobit spoustu klepání na problémy včetně kolena, holeně a Achillovy problémy. Jsou však snadno léčitelné.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.